产褥感染会出现哪些症状

　　产褥感染会出现哪些症状?产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%～7.2%，是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主，但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热，如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

　　产褥感染都有哪些症状?

　　一、急性外阴炎、阴道炎、宫颈炎

　　局部组织出现红、肿、热、痛，或有脓肿形成，排尿有烧灼感或排尿困难，体温常低于38.3℃。

　　二、急性子宫内膜炎、子宫肌炎

　　是产褥感染最常见的类型，多于产后3~4天发病。轻者表现为恶露增多、混浊、有臭味，子宫复旧不佳，下腹疼痛，低热;进一步发展，炎症侵及肌层，可见寒战、高热、头痛、心率增快、下腹部压痛、恶露量多有臭味、白细胞增多、宫腔分泌物培养阳性。

　　三、急性盆腔结缔组织炎和急性附件炎

　　患者出现持续高热、寒战、下腹坠胀疼痛，检查腹部反跳痛及肌紧张明显、肠鸣音减弱甚至消失、宫旁组织增厚、有时可触及肿块、白细胞持续升高、中性粒细胞增多明显。

　　四、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎

　　感染进一步加重，产妇出现全身中毒症状，如高热、寒战、恶心、呕吐、腹胀，检查下腹部有明显的压痛及反跳痛。直肠子宫陷凹可形成局限性脓肿。如脓肿波及肠管及膀胱，可见腹泻、里急后重及排尿困难。急性期治疗不彻底可发展成慢性盆腔炎而引起不孕。

　　五、血栓静脉炎

　　常见盆腔血栓静脉炎与下肢血栓静脉炎两类。盆腔血栓静脉炎单侧居多，多于产后1~2周发病，出现寒战、高热，可持续数周或反复出现。下肢血栓性静脉炎，多于产后2~3周发病，出现弛张热及全身症状，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及条索状物，甚或引起下肢水肿、皮肤发白的“股白肿”。病变轻时无明显阳性体征。彩色超声多普勒检查可协助诊断。

　　六、脓毒症及菌血症

　　是产褥感染最严重的阶段，患者表现为全身中毒症状严重，甚至昏迷、休克而死亡。

　　温馨提示：例如贫血、营养不良、慢性疾病、临近预产期性效、胎膜早破(羊水中溶菌酶有杀菌作用，当羊水流失后杀菌作用减弱)、羊膜腔感染、各种产科手术操作、产道损伤、产前产后出的血、宫腔填纱、产道异物、产程延长、胎盘残留等，均可成为产褥感染的诱因。一旦患了产褥感染，一定要及时就医治疗，以免延误最佳治疗时机，