宫外孕

　　宫外孕又称异位妊娠，指由于种种原因，受精卵在迁移的过程中没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，形成了宫外孕。

　　宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。
       
 

　宫外孕的症状

　　宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。
 

　停经与早孕反应

　　处于生育年龄的妇女，出现厌食、恶心、停经等早孕反应。

　　腹痛

　　患者表现为下腹坠痛，有排便感，有时候会剧痛，伴有冷汗淋漓，腹痛是就诊时最主要的症状。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ，常伴恶心呕吐。

　　阴道出血

　　一般会有不超过月经量的阴道流血发生，但淋漓不尽。这是因为腹中的胚胎已经死亡，所有常有不规则阴道出血，色深褐，量少。

　　晕厥与休克

　　严重时患者面色苍白，出冷汗，四肢发冷等症状，由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。
 

　宫外孕的危害

　　大部分宫外孕是输卵管妊娠，输卵管管壁薄，妊娠到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。

　　由于输卵管肌肉薄弱，若不能有效地止血，大量出血可能引起休克。

　　如果是子宫壁内的一段输卵管里发生妊娠，胎儿一般发育到3～4个月时才破裂。由于妊娠的位置血管丰富，一旦破裂，会在在极短时间内发生大量腹腔内出血，抢救不及时会有生命危险。
 

　宫外孕的病因

　　反复人流的女性容易导致宫外孕。

　　慢性输卵管炎会使管道变得狭窄，受精卵很难由此进入宫腔。

　　宫内节育器放置后仍有可能怀孕，如果上环的育龄女性一旦有腹痛表现，应首先排除是否宫外孕。

　　输卵管过长或输卵管结扎术后再通、输卵管成形术等，都有可能引起输卵管妊娠。

　　盆腔子宫内膜异位症。

　　一侧卵巢排卵，受精后却经过宫腔或腹腔移行到对侧输卵管，称作孕卵的游走。孕卵在游走过程中渐长大，当不能通过输卵管就开始着床引起输卵管妊娠。
 

　宫外孕的治疗

　　应该根据宫外孕发生的不同阶段，采取不同的治疗方式：

　　如果宫外孕发现及时，孕囊还没长大，可以采用抗癌药物注射保守治疗，杀死宫外妊娠的胚胎，等到身体慢慢吸收就好。

　　发现宫外孕时孕囊已经有些大了，可以采取腹腔镜微创术，取出胚胎。微创术伤口小，对输卵管有点伤害。

　　如果发现宫外孕时胚胎已经很大了，出现了腹痛严重，大出血等症状，则必须采取手术开腹治疗。
 

　预防与保养

　　宫外孕手术后的保养

　　注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。

　　劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用轻泻剂，预防包块破裂。

　　保护输卵管，经常保持外阴部清洁，防止输卵管炎症。

　　做好避孕，等完全康复后在考虑怀孕。

　　注意经期卫生，预防感染。

　　宫外孕手术常易出汗，应多补充水分和维生素，如维生素C、B1、B2。所以应多吃新鲜蔬菜水果，喝水应遵循少喝多次。
 

　宫外孕的预防

　　如果患有子宫内膜异位、输卵管结核、子宫肌瘤等疾病，一定要在治疗痊愈后，再考虑怀孕。

　　注意个人卫生，防止生殖系统感染。

　　有早孕反应时应及时去医院检查，鉴别是否宫外孕

　　抵抗力低时，尽量少去公共场所，注意保暖预防感冒。

　　减少使用专门的阴部洗液的次数，因为它容易破外阴部抗菌环境，更容易引起感染