未准爸妈在受孕前一定要去医院检查身体状况，如果检查出有甲减或甲亢的，必须马上接受治疗，只有如此优生才不是梦一场，甲状腺健康对优生很重要，如果甲状腺出现问题而不治的话，可能会导致未准爸妈不孕不育，如果真是那样，那想要孩子更难了。
甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病，其中女性患者为男性患者的6～10倍。我国大约有一亿甲状腺疾病患者，但其治疗率在还不到2%，调查说明我们对甲状腺的关注确实太少了!
甲功异常对母体和胎儿的影响
如果怀孕前不知道自己患有甲状腺疾病，对母亲和胎儿的影响非常大。由于甲减起病的隐匿性，很多孕妈妈并未察觉到自己患有甲状腺疾病，实际上，甲状腺疾病对妊娠及母婴健康均有不同程度的影响。其中未控制的甲减或甲亢对妊娠及产科并发症的不良影响包括不孕、不育、流产、早产、先兆子痫、充血性心力衰竭、甲状腺危象、胎盘早剥和感染等。
从优生优育角度考虑，对计划怀孕或已孕女性进行甲状腺疾病的全面筛查是非常必要的，原因是能避免甲减孕妇的胎儿大脑发育障碍及许多产科并发症。建议筛查时间比较好是计划怀孕时，或妊娠6周内，越早越好。当然了，整个孕期都可以筛查，总比孩子出生后再查出先天性甲减更好吧，而且妊娠后期甲减的发生率更高。
准备做试管婴儿的女性也请提前查甲功
许多医院的生殖中心都不给病人检查甲状腺功能，有人做了几次试管婴儿，每次的费用要2～3万元，但都失败了，原因是什么呢?可能就是亚临床甲减或甲状腺抗体阳性造成的。有的医院倒是检查甲功，可是却不会按备孕妇女的标准来判断结果，还是会让许多病人延误治疗。
甲状腺激素不但影响卵子发育，同时也影响子宫内环境。卵子发育和子宫内环境异常，均可造成不孕、不育。有些病人以为试管婴儿就能解决问题了。其实不然，子宫内环境异常，试管婴儿移植后同样也不能存活。这就好像是种子与土地的关系一样，种子有问题，或土地有问题都不可能长出健康的好苗苗。
甲功异常对备孕男性的影响
甲状腺激素减少或增多同样可以影响精子质量，从而造成男性不育症。甲减、亚临床甲减和甲亢的男性，精子成活率、A级精子数量、精子活动能力、精子畸形率、液化时间等各项指标均可以异常，严重时可造成无精子症。
备孕女性要做哪些甲状腺检查?
甲功是一种习惯叫法，其实就是甲状腺功能测定，测的就是甲状腺激素水平。初次做甲功测定一般是七项最有价值。T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(甲状腺素)、TSH(促甲状腺素)、FT3(游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、TgAb(甲状腺球蛋白抗体)、TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)。TPOAb是造成流产的重要原因之一，是独立危险因素，也就是说，TPOAb一项升高，就可能引起流产。
为什么要查甲状腺过氧化物酶抗体?甲状腺抗体阳性的病人，就意味着其甲状腺存在隐匿性甲状腺炎。如果不怀孕，甲状腺激素还勉强够母体使用，不会出现甲减表现，血清TSH水平往往小于2.5mIU/L，但大于1.0mIU/L。碰到这种情况医生会告诉病人结果正常，不用治疗。因为目前的观点一致认为备孕妇女的TSH水平为0.3～2.5mIU/L。然而，该病人一旦怀孕，尤其是双胎妊娠后，甲状腺激素水平会快速下降，TSH水平明显升高，从而形成明显甲减。
甲减患者的激素特点
对于备孕妇女而言，首先应该检查甲状腺激素水平，一定要同时检查甲状腺抗体水平。甲减患者的检查结果，最常见的一般显示血清TSH水平正常或轻度升高，甲状腺抗体水平正常或升高。只有少数病人同时存在甲状腺激素水平降低。
备孕时甲功控制目标
甲状腺抗体水平正常的备孕女性TSH水平应该小于1.0mIU/l，抗体水平升高者应该把TSH水平控制在0.5 mIU/l左右。
Tips备孕的甲减女性，在治疗阶段应该注意避孕。因为甲减时其血清甲状腺激素水平降低，会影响原始卵母细胞的发育。治疗过程中，血清TSH水平完全正常后，比较好等2～3个月经周期，这样才能保证所排卵子质量完全正常。否则，急于怀孕，可能受卵子质量的影响，造成胎儿质量下降。其实，如果是甲减的男性，也应该在TSH水平正常三个月以后再怀孕，否则，也会因甲减时较差的精子质量影响受精卵的质量。
医生对准备做试管婴儿的女性说的话：对于准备做试管婴儿的备孕女性，建议在促排卵前检查甲功。因为促排卵会加重甲状腺负担，造成轻微甲减。在移植前一定要把TSH水平控制1.0mIU/L以下。如果同时存在甲状腺抗体水平升高，TSH水平比较好控制在0.5mIU/L以下。否则，移植成功后，尤其移植两个以上胚胎时，母体甲状腺素水平会迅速下降，发现时可能已经发生胚胎停止发育。移植成功后马上复查甲功，及时调整优甲乐的用量。
甲减患者的饮食指导：甲减患者，尤其是生活在海边等富碘地区的女性，一般主张禁碘，不能进食海产品，特别是紫菜、海带等，连碘盐都应该禁止。有人主张在备孕时就解除禁碘，但我不主一张这样做。因为，有的人可能备孕一、二年都没有成功怀孕。不过，一旦怀孕，应该立即解除禁碘，并且立即复查甲功，及时调整优甲乐剂量。优甲乐要终身服用，整个孕、产及哺乳期都要服药。
甲亢患者的备孕方法
我们一般不主张甲亢患者怀孕，比较好将甲亢治愈后再怀孕。因为甲亢可引起心脏负担，怀孕后也可引起心脏负担加重，甲亢患者怀孕后可出现一些严重的妊娠期并发症，比如妊娠期心衰、高血压等。抗甲状腺药物也可能对胎儿产生不良影响。同时妊娠可以影响甲亢的病情发展，容易出现症状的波动。
如果病情已经有所改善，而且又急切想要个孩子的话，夫妻俩可以商量要个孩子，只是在备孕期或者孕期都要遵医嘱用药，不要因为怀孕就停药，如此只会加重病情，无一好处。如有问题的话可以及早去医院咨询医生。您可以登录网站进行咨询http://www.85383838.com或拨打曲江妇产医院咨询电话029-85383838。
