前置胎盘是怎么回事?前置胎盘又称为胎盘前置,指孕妇胎盘位置低于胎先露部。经产妇胎盘前置的情况较为常见,分为部分性前置胎盘、中央性前置胎盘、边缘性前置胎盘。引起胎盘前置的原因有多次人工流产、多次行剖宫产手术、受精卵滋养层发育迟缓、吸烟和吸毒。胎盘前置的临床表现有哪些?胎盘前置纠正方法有哪些?
前置胎盘的症状
无痛性阴道出血是此病的典型临床症状,出血原因与胎盘错位分离有关。初次出血量并不大,但随着子宫的扩大,胎盘异位的情况严重,出血量会增大。阴道出血时间为清晨和夜间,出血反复发生,出血量多少视病人情况而定。妊娠28周后,出血次数多,量大。出血量过大,孕妇会晕倒。若破膜后,胎先露对胎盘压迫,流血可以停止。但出血会反复发生,因此要治疗。
前置胎盘的治疗
1.终止妊娠方式
(1)剖宫产术:术前通过输液、输血的方式积极纠正休克,术中避开胎盘,选择正确的切口位置。除非万不得已,一定要注意切口安全。
(2)阴道分娩:为止血,多利用胎先露部压迫胎盘。在阴道分娩前,出血量不多在分娩程序正常,短时间内就可结束。出血量大者分娩时会出现大出血情况,应注意用先露部压迫胎盘止血,否则会因出血过多而导致孕妇死亡。胎盘受压时应注意胎儿健康。胎儿在此时容易缺氧死亡。
2.其他
剖宫产分娩后再次妊娠者,需进行检查。检查后,医生可确定胎囊和子宫切口的关系,再根据实际情况制定治疗方案。如终止妊娠对止血、治疗疾病有效,则采取之前的术式。若风险过高,应选择其他术式,应用宫缩剂,局部缝扎止血。再次妊娠的治疗难度较大,应咨询专业医院的医生。如还有其他疑问,到医院就诊时询问医生,医生会耐心告知。
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