随着女性年龄不断增加,雌激素分泌水平会随之下降,加之受孕后的机体会处于一种相对应激状态,各种激素代谢水平异常,直接或间接影响胰岛素或者胰高血糖素的分泌,从而使血糖水平升高,糖耐量受损,乃至进一步发展为妊娠期糖尿病。研究发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是25岁孕妇的5~8倍。
西安曲江妇产医院专家李彩芹提醒,孕前、孕早期筛查和诊断很重要。女性在孕前3个月,除了进行常规的孕前检查,务必查一次空腹血糖,不但能发现糖尿病,而且可以在前期积极进行干预,避免患上糖尿病。她强调,非高危人群在孕24~28周,也应按常规进行糖耐量试验。
以下几类高危人群更应引起重视:既往有流产、胎死宫内、畸胎、巨大儿、新生儿不明原因死亡史等;肥胖(体重指数≥24);既往有糖尿病史;有糖尿病家族史;孕期反复霉菌性阴道炎史;孕期间断两次发现糖尿;年龄≥30岁;妊娠次数≥3次。
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