再多感谢的话都无法言表我对我的主诊医生的感激之情,若不是你,我在产程中经历的简直不敢想象的惨烈,衷心感谢,请允许我喊一声侯妈妈…...
“她生完第一条朋友圈是感谢医生”
“别人都是晒宝宝,她生完的第一条朋友圈是感谢医生…”欣雨(化名)的老公感叹说,这位80后的新妈妈刚刚经历了一场有点不敢想象的产程,最典型的悬垂腹!持续性枕后位!估重7斤5两的大宝宝,都是难产的危险因素!然而,她却成功逆袭,完成顺产。
“我根本不敢相信自己会顺产,一直絮叨实在不行就剖了吧,产程进展很不顺利,侯医生鼓励我不要放弃,她艰难地蹲在床上,把整只手伸进我的YD,帮我转胎头,宝宝很不配合,手一松开就又转了回去,侯医生就一直保持着这个姿势,等待宫缩再次来临,这个动作一坚持就是20多分钟,看她这样,我们都有点于心不忍,宝宝最终还是很给力,7斤2两的大宝宝,非常健康,助产士也特别特别耐心,一点一点指导我用力,尽力保护着我的会阴,没有侧切…”
“每一个病人都和自己的孩子一样”
“每一个病人都和自己的孩子一样,孩子们如果不顺利,自己比她们还着急,只要有一点点希望,我们都一定尽全力去帮助她们,欣雨只是我在这一周夜班中处理过的持续性枕后位妈妈中的其中一位,7月4日晚8点,产一病区一位伴有宝宝脐绕颈的妈妈经过9小时的产程顺利诞下3450g的宝宝;7月7日凌晨1点,一位身材娇小、骨盆狭窄的德国妈妈顺利诞下3770g的宝宝;7月10日凌晨1时,伴有羊水污染的36岁的二胎妈妈顺利诞下一名健康宝宝...”欣雨的主诊医生侯燕惠介绍。
最理想的胎位——枕前位:左图为左枕前;右图为右枕前
需调整的胎位——枕后位:左图为左枕后;右图为右枕后
胎头位置异常是头位难产的主要原因,枕后位约占顶先露的25%, 90%以上在强有力的宫缩推动下,将转为枕前位娩出,约5%不能转为前位而成为"持续性枕后位",约占分娩总数的5%,持续性枕后位易导致第二产程胎头下降延缓及下降停滞,对母体易导致继发性宫缩性乏力及产程延长,由于产程延长,易导致胎儿窘迫及产伤,有资料显示:国内持续性枕后位剖宫产率为70.93%,而纠正胎头位置异常是预防头位难产最主要的措施。
“枕后位我们会采用改变产妇体位影响胎方位,胎儿的重力和羊水的浮力形成有效的作用力,可使胎儿绕本身的轴产生旋转运动,在强有力的宫缩下,胎头的下降、俯屈及内旋转促进胎儿胎头由枕后位转成枕前位分娩,避免持续性枕后位的发生,如果产程进展依然不顺利,胎头位置没有改变,在产妇宫口开大7-8公分时,行徒手旋转胎头,掌握好最佳时机,手法熟练得当,就可能达到自然分娩的目的。”侯燕惠介绍。
专家推荐√良好胎位必get技能
想要胎儿以枕前位出生?那就从以下活动开始吧。
快走作为一种全身运动,可以加强腰大肌(从脊柱到大腿的身体两侧都有的大块肌肉),当盆骨运动时可以增加腰部的力量。坚韧、柔软的腰部肌肉可以给我们的运动提供更大的空间,精神更愉悦和稳定,更利于胎儿入盆,且更利于胎位(脊椎和盆骨肌肉协调)。散步是一种很好的运动,可以让你保持健康。
向前屈身倒立可以扩张、拉伸子宫下部及盆骨韧带弹性,如子宫骶韧带、子宫颈韧带。柔和的拉伸可以使肌肉放松。当你再次直立时,这些韧带均会放松。多次反复拉伸,可以减少痉挛或不对称的几率,让宝宝的头部在分娩时能较快适应。
研究胎位的专家Jean Sutton建议孕期姿态如下:
① 让你的腹部成为宝宝的吊床;
② 在你站立和走动时,保持你的腰部挺直;
③ 坐在有靠背的凳子;
④ 用健身(瑜伽/分娩)球时,要确保你的髋关节不能低于膝部。
⑤ 坐姿保持直立,保证你的坐骨不会压迫骶骨,如下图:
绷紧腰部肌肉能使身体挺拔。长时间的分娩会使腰部肌肉松弛,对于剖宫产也是如此。在怀孕期间可以通过放松腰肌,来提升身体的平衡能力。灵活、柔软的腰部是有助于38周入盆的诸多因素之一。
方法:仰卧。腿放椅子上,小腿与大腿呈90度。大腿向上、向下,小腿保持水平。五分钟后,转身,慢慢起来。
这种方法能使骨盆平衡,“打开” 髋关节,让婴儿在分娩初期更易下降。
方法:平躺,双膝弯曲直至脚掌着地。抬起一条腿,比如:你的右膝抬高至脚踝高过另一条腿。一只手伸入右腿形成的圈中,抓左腿的大腿或小腿部位。抬起左腿去练习,在这种情况下,右膝盖离开头部。你能感觉到舒展。