难产的出现是分娩之中最让人心痛的情况，如果您没有在临产之前做好充足的心理准备，那便会对您整个的分娩过程影响很大，难产的引发因素主要有产力，产道，胎儿和心理原因。每一个环节都对您分娩的过程至关重要，让胎儿健康的分娩出生，而不用依靠紧急剖腹产才能完成，需要您的勇气和对难产这个问题的科学认知，曲江妇产医院专家给您讲述下难产到底是怎么回事?
担心害怕难产的到来，害怕难产影响孩子的智力，事实上，能引发难产的因素大部分是我们能提前控制的。产道是胎儿娩出的通道，就是我们常说的骨盆。它分为骨产道和软产道，我们通常讲的“骨盆”就是指骨产道。骨盆的大小、形状、与分娩关系密切。大多数中国女性的骨盆是正常的。发生难产的主要因素是骨盆与胎儿过大或是胎头的位置异常造成的相对的骨盆与胎儿不相称，医学上简称“头盆不称”致使难产。
将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量，子宫口开全后腹壁肌及膈肌收缩力，和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力，其中子宫收缩力是最重要的因素。所以我们在产程中经常可以听到医护人员谈到的一些话语，像“宫缩规律”、“宫缩不规律”、“宫缩持续时间太短”、“不会用力”、“用力不足”等等，就是在形容产力正常或不正常。
除了产妇的身体因素之外，正常分娩还取决于胎儿以及心理四大因素，如果上述因素中的任何一个发生了异常，需要使用助产技术或剖宫产手术完成分娩。胎儿到底会给您带来哪些影响呢?胎儿是决定能否难产的又一关键因素，取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。胎儿体重大于4000克称为巨大儿，在分娩过程中，胎儿过大致胎头径线大时，尽管骨盆测量正常，也可因为胎头和骨盆不相称而导致骨盆相对性狭窄造成难产。
有的胎儿体重并不是很大，但是胎头的位置异常同样可以导致难产。临床上经常可以见到这样的病例，临近预产期或临产后胎头仍然不能下降至骨盆内而是呈浮动胎头状态，这样的情况要警惕胎头和骨盆不相称而致分娩困难。胎儿不能经由阴道娩出，这对妈妈们来说太紧张了，但是到了这样的关键时刻，您的心理波动也足以引发难产的发生。
我们必须认识到，影响分娩的因素除了产力、产道、胎儿之外，还有准妈妈的精神心理因素。初次分娩绝大多数是一个漫长的阵痛的过程，剧烈的疼痛、待产室的陌生和孤独环境等，都会增加准妈妈的恐惧焦虑感，使产程发生异常。其实，只要采取正确的，难产其实并不可怕。
哪些因素导致难产?
4种胎位致孕妇易难产
第1种、枕后位：胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部，胎脸朝上，由于胎头无法适当地嵌入子宫下段，产程将会拉长。
第2种、 颜面位：胎儿的先露部是颏部(下巴)，因为胎头完全仰伸，使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢，阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官，其发生率约为0.2～0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿，或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时，以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时，也容易发生。
第3种、 额位：当胎头呈不完全仰伸姿势时，额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02～0.03%，阴道内诊时可摸到胎儿的额头，有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
第4种、复合位：胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段，其发生率极低。
这些因素也容易造成难产
1、太安逸了易难产
太安逸了容易导致难产。久坐久卧容易造成气血的不流通，这样还会造成腿脚肿胀、痔疮、气血淤滞。这与现代社会中人们的工作、生活环境有关。随着科技和经济的发展，人们的体力劳动越来越少，人越来越懒。可以说，现在的很多疾患，都是懒出来的。
所以，孕妇不要把自己的生活搞得太安逸了，每天适当做点运动，比如晚饭后拉着老公出去散散步，边走边跟肚子里的孩子说说话，胎教也做了，自己的气血也通畅了。
2、吃得太好易难产
产妇如果吃得过好，营养就会过足，胎儿会长得特别肥大，生育起来就很麻烦，容易导致难产。所以，孕妇吃好喝好是理所应当的，但该如何正确地吃。我们要记住，营养过剩易难产，营养不是越多越好，一定是恰当适中才好。
3、孕后房事易难产
禁房事不但有利于生产，而且生出来的孩子身上也不容易生乱疮、乱痘这些乱七八糟的病，对宝宝有个健康的身体很有好处。
4、忧疑过重易难产
育龄女性往往有一个共同心理——特别怕生产，还没生就开始害怕，一是怕疼，二是怕死。电视剧里经常有这样的桥段，女人流着大汗呼天抢地嘶喊着生产，结果还没生出来呢就昏了过去，于是接着又是难产，这时医生通常神色凝重地出现了，一字一句地问家属，“是保孩子还是保大人”。剧情就此进入二者必选其一的“高潮”部分。我就奇怪了，为什么那么多电视剧都爱拍这个，有意思吗?这不成心吓唬人吗?这些片子看多了，耳濡目染，无形中就加重了产妇的心理负担。加上现在的女孩子又普遍比较娇气，所以还没生就怕了，思虑过重，反倒更易导致难产。
难产到底怎么回事?
第一，难产都是相对的
准妈妈越靠近预产期，就越担心可怕的难产会发生在自己身上，其实，所谓的难产都是相对的，准妈妈们不必过于担心，而应具体问题具体分析：
1、胎儿因素
因为产前超音波的广泛使用，不正常之胎位(臀位或横位)大都会被提前发现;胎方位不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现，但是除了不正常胎位外，其他都是可以在医生帮助下调整为正常分娩。
胎儿过大更是如此。胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的，骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道分娩生下比较大的婴儿。
2、产力因素
当准妈妈子宫收缩强度不够时，医生会先装上胎心监护仪来观察胎儿的情况，在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂，以使子宫收缩达到足够的强度，如果宫缩不是太弱，医生会给准妈妈打一针，让其休息一段时间，解除疲劳后再分娩。所有这些处理和决定，不需太担心，这时，准妈妈比较好的选择是安心地休息，然后在医生的指导下顺利结束战斗。
第二，人为“导致”的难产
产科医学的进步使分娩变得很安全，大多数可能出现的难产都能提前预知，当准妈妈和亲属听到这样的消息时，多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险，他们不但怕失去宝宝，也怕宝宝伤残，尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择，会痛痛快快地剖宫产。
有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛，有一种本能的恐惧，在剖宫产手术很容易实施的今天，虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩，却更信服在她们看来“安全系数高”的剖宫产，从理智上愿意剖宫产。
有这样认识的准妈妈们，即使选择了自然分娩，一旦真正启动分娩，强烈的宫缩引起的阵痛一开始，她们就开始慌乱紧张，对前面的路望而却步，强烈要求剖宫产。这时她们会大呼小叫，亲属也不能保持冷静，只要宝宝快快出来，做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求，导致人为的难产发生。
这是最让医生头痛的，因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态，如果进入第二产程出现这种情况，就更让医生棘手，因为这时胎儿可能已经进入产道，已经不能行剖宫产了。
温馨提示：为避免分娩中异常情况的出现，准妈妈在分娩过程中，身体和心理状态也是很关键的。等待分娩的准妈妈，比较好不要过多考虑异常问题。医生会尽力帮助你，给予母子最大的安全保障。准妈妈自己不必放大“假想难产”的程度。
