闭 经
月经是女性受到体内神经内分泌的调节，出现子宫内膜周期性剥脱出血，是正常的生理现象。闭经是妇科常见症状，表现为无月经或月经停止，对女性造成心理上的恐慌，可出现焦虑等。卵巢肿瘤引起的闭经可能需要手术切除卵巢，对女性身心造成影响。
分类：按既往有无月经分为原发性闭经和继发性闭经两类。按生殖轴病变和功能失调的部位分为5类：下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、下生殖道发育异常导致的闭经。临床上以下丘脑性闭经最常见。原发性闭经是指年龄超过14岁，第二性征未发育或年龄超过16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。继发性闭经就是指正常月经建立后月经停止6个月，或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上者。
高危人群：长期精神压力大的女性；家庭遭受重大变故的女性；长期剧烈运动的女性；减肥节食过度的女性；有家族遗传病史的女性；有卵巢早衰的女性；内分泌异常的女性；先天性阴道闭锁的女性；多次人流史导致子宫内膜损伤。
诊断：发生闭经，需要做体格检查、血液检查、B超检查，必要时进行CT和MR检查。
1.体格检查及妇科检查：主要是判断患者有没有发育上的异常，观察第二性征的发育情况；妇科检查主要是观察患者生殖器官是否发育正常，是否存在畸形或缺失；
2.妊娠试验:有性生活史的患者首先要排除是否妊娠；
3.卵巢功能检查:一般在月经期的第2～5天内抽血检查，可以了解体内性激素FSH和LH的水平，了解卵巢储备功能是否正常；
4.高泌乳素引起垂体瘤以及高雄激素均可以导致闭经；
5.甲状腺功能:检测血液中促甲状腺激素TSH水平，甲状腺功能减退可引起闭经。
6.B超可以观察子宫和卵巢大小，内膜厚度，并观察卵巢中卵泡的发育情况，是否有发育畸形，是否有严重的官腔黏连。
7.盆腔CT、颅脑MRICT可检查子官、卵巢以及肾脏结构是否正常，有无存在畸形，盆腔内有无肿瘤。MRI检查是否存在垂体瘤。
治疗： 针对病因和原发疾病做相应治疗。
1.减肥、精神紧张造成的闭经，合理的改善饮食，放松心情，月经会逐渐恢复正常。
2.垂体肿瘤病变导致的闭经，可药物治疗，如药物治疗无效需要手术切除肿瘤。
3.卵巢肿瘤、生殖系统结构异常造成的闭经，根据肿瘤性质及结构异常情况评估后进行手术。
4.多囊卵巢综合征以及卵巢早衰等内分泌疾病引起的闭经，需针对病因进行激素或者短效避孕药维持正常月经周期治疗。
5.甲状腺功能异常所致的闭经，多见于甲状腺功能减退，需要药物对症治疗。
6.宫腔粘连所致的闭经，需宫腔镜检查和治疗。
治疗效果：闭经病因不同，治疗效果也是不一样的。对于外界因素影响的闭经，预后一般良好，能恢复正常月经周期。如果是先天性的发育异常，需要长期使用激素治疗。如果是其他疾病造成的闭经，经过有效治疗后，大多数预后良好。
预防：注意生理期卫生，生理期不要喝冷水和坐浴；均衡食物和营养，维持健康体重；适度锻炼，不要长期超负荷运动；维持健康心态，如有心理问题及时和家人和朋友沟通，或者看心理医生；合理作息，不要过于劳累，不要熬夜；减少意外怀孕和实施人工流产的风险；对于有卵巢疾病的患者，需要定期体检。
