高泌乳素血症的治疗目的是改善临床症状,而不是单纯为改变某个生化指标。

生理性高泌乳素血症仅需消除该因素后复查。药理性高泌乳素血症需请相关学科会诊,权衡利弊后决定更换不升高血泌乳素水平的同类药或停药3天后复查血泌乳素水平,一般不需多巴胺激动剂治疗。下丘脑垂体的其他疾病引起高泌乳素血症者转相关学科处理。空泡蝶鞍症无特殊处理。血泌乳素PRL<100ng/ml(即4.55nmol/L)、泌乳量少、有规律排卵月经,无生育要求,可定期随诊观察。正常人群中10%有微腺瘤,泌乳素微腺瘤随诊>10年只有7%增大,如无症状也可随诊观察。

垂体泌乳素瘤和特发性高泌乳素血症的治疗目标:

1.泌乳素微腺瘤和特发性高泌乳素血症患者:抑制异常泌乳,恢复正常月经和排卵生育功能。

2.大腺瘤患者:缩小瘤体,解除压迫,保留垂体功能,改善神经症状。

3.预防复发及远期并发症。

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