如今,临产后的孕妇大多会选择无痛分娩。“无痛分娩”固然是最直接、最有效减轻疼痛的方式,然而,无痛并非一点也不痛。有些时候,往往还需要配合其他缓解疼痛的方式,比如拉梅兹分娩法、瑞德法、布莱德雷法等。

  西安曲江妇产医院专家介绍,拉梅兹分娩法是一种最为常用的方法,也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩方法,是从怀孕早期开始,一直到分娩,通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练等学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己呼吸的控制上,从而转移疼痛意识,适度放松肌肉,充满信心,在产痛和分娩过程中保持镇定,达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

  拉梅兹分娩法具体方法如下:

  1.廓清式呼吸:所有呼吸运动在开始和结束前,均深吸一口气后再完全吐出,目的在于减少快速呼吸而造成过度换气,从而保证胎儿的氧气供应。

  2.放松技巧:首先通过有意识地刻意放松某些肌肉进行练习,然后逐渐放松全身肌肉。产妇无皱眉、握拳或手臂僵直等肌肉紧张现象。放松的方法有多种,也可通过触摸紧张部位、想象某些美好事物或听轻松音乐来达到放松目的,使全身肌肉放松,在分娩过程中不致因不自觉的紧张而造成不必要的肌肉用力和疲倦。

  3.意志控制的呼吸:孕妇平躺于床上,头下、膝下各置一小枕。用很轻的方式吸满气后,再用稍强于吸气的方式吐出,并注意控制呼吸的节奏。在宫缩早期,用缓慢而有节奏性的胸式呼吸,频率为正常呼吸的1/2;随着产程进展,宫缩的频率和强度增加,此时用浅式呼吸,频率为正常呼吸的两倍;当宫口开大到7~8cm时,产妇的不适感最严重,此时选择“喘息-呼气”式呼吸,方法是先快速地呼吸4次,偶用力吹气1次,并维持此节奏。此比率也可提升为6:1或8:1,产妇视自己情况调整。注意不要造成过度换气。

  4.画线按摩法:孕妇用双手指尖在腹部做环形运动。压力不宜太大,以免引起疼痛,也不宜太小而引起酥痒感。还可以单手在腹部用指尖做横8字形按摩。如果腹部有监护仪,则可按摩大腿两侧。

  这些方法一般都依据三个重要的前提:孕妇在分娩前已获得有关分娩方面的知识,在妊娠后八九个月时,已经进行过呼吸练习,且已会应用腹式呼吸运动来减轻分娩时的不适;临产后,子宫阵缩时,如果能保持腹部放松,且子宫收缩时能向上自由地顶到腹部的话,则阵痛的不适感会减轻;疼痛的知觉会借分散注意力的技巧而得到缓解。

  孕妇可以提前练习,根据自身需要,合理选择适合自己的减痛方式,以便在临产后能更好地缓解不适,从而分娩时充满信心、足够镇定,在一定程度上加快产程,让婴儿顺利娩出。

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