近日,复旦大学公共卫生学院有关“江浙沪儿童普遍暴露于多种抗生素”的研究引起很大关注。相关课题组历经1年多,通过监测上海、江苏和浙江的1000多名8到11岁在校儿童人群的尿液,证实样本儿童体内确实存在低剂量的抗生素成分。

  化验结果表明,这1000个儿童中,至少有58%的儿童尿中检一种抗生素,四分之一的儿童尿中检出2种以上抗生素,有的尿液样本中能检出6种抗生素。如果这类成分长期存在于体内,将对儿童的生长发育造成不良影响。研究还表明,中国儿童普遍暴露于多种抗生素的状态可能加重细菌耐药,从而威胁重要的临床治疗,也可能成为儿童生长发育与健康的潜在危害。我国每年约有8万人死于抗生素滥用,在各种抗生素滥用人群中,儿童占了一定比例。把好“抗生素关”,应成为儿童科学用药的重点。

  什么是抗生素?

  抗生素就是用于治疗各种细菌感染或其以致病微生物感染的药物。常见的有以下几类:青霉素类、 头孢菌素、氨基糖苷、大环内酯类。

  老百姓一般所指的消炎药估计就是抗生素,但实际上严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物 。我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的,比如常用的阿斯匹林等消炎镇痛药。

  为什么儿童最容易中抗生素的招?

  儿童在器官生理功能上发育不成熟,尤其是新生儿,因此最需避免或慎用主要经肝脏代谢和经肾脏排泄的毒性较大的抗生素。在儿童药物性肾损害中,大约有近五成的慢性肾功能衰竭是由药物引起的。

  监测数据显示,由抗生素引发的不良反应,症状为皮肤瘙痒、过敏性皮疹及过敏性休克等变态反应的占67%,恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道系统反应的占8%。还可能产生头痛、头昏、心悸、胸闷等不良反应。

  滥用抗生素还会伤害宝宝的耳朵。来自中国聋儿康复研究中心的数字显示:我国7岁以下儿童因为不合理使用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的比例高达30%至40%,而一些发达国家只有0.9%的比例。

  抗生素使用原则:能吃药就别打针,能打针就别输液

  使用抗生素应遵循以下原则:能用窄谱的就不用广谱;能用低级的就不用的;用一种就不用两种;能吃药就别打针,能打针就别输液;轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。

  像感冒、婴幼儿秋冬季腹泻、婴幼儿哮喘这类疾病是不需要使用抗生素的,在治疗中要尽量避免滥用抗生素。

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