在儿童中推行计划免疫,是为了有效地控制结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹等6种传染病的发生和流行。由于人们对免疫接种后的一些反应和禁忌症了解甚少,常见到有些家长因小孩预防接种后出现不适而不知所措。有的一天跑几趟医院;有的自作主张给孩子找药吃。为了帮助家长了解计划免疫,正确对待和处理预防接种后的各种反应,特介绍有关知识如下:

  一、与保健单位联系。

  婴儿出生后,家长应按免疫接种程序及时与地段保健单位或防疫部门联系,了解计划免疫的有关知识并介绍小儿情况,以便地段保健人员给小儿做健康检査,按时为小儿做各种预防接种。

  二、注意观察预防接种后小儿的各种反应。

  a.全身反应。首先观察小儿体温,因为人体受到任何外来刺激都会有反应。预防接种的疫苗都是生物制品,是用微生物或其代谢物制成的,对人来说都是异性蛋白,小儿接种或口服疫苗后,都会有不同程度的反应。接种疫苗后6~24小时左右,小儿体温开始升高,持续1~2天,体温多在37℃~38.5℃左右,有的可能更高些,可伴有头痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这些症状如在24小时内消失,是正常反应;如果发热持续2-3天或更长时间,并且伴有其他症状,就应带小儿到医院检查,看是否合并其他疾病。如果发热超过38.5X:而无其他合并症者,多见于以下情况:①对疫苗反应特别敏感的小儿;②小儿原体质较弱或在预防注射前就患有感冒或其他疾患;③小儿已感染该种传染病,处于潜伏期;④注射疫苗剂量过大等等。除个别较重的小儿需到医院诊治外,多数在家服用解热镇静剂退热即可。

  b.局部反应。用注射或划痕方法接种疫苗的,可发生局部反应,如接种部位红、肿、热、痛等,其中有的红肿范围大些,有的范围小些;重的可伴有淋巴结炎,一般1~2天就可以消失。但有的疫苗可能在接种2~4周内局部留有硬结、溃疡等。如接种卡介苗后约4~5周,接种部位出现直径0.5厘米以下的浅表溃疡,这是正常现象,不需任何处理。

  c.异常反应。接种各种疫苗后的异常反应一般很少见,即使发生,积极抢救也是能够避免不良后果的。最常见的异常反应是小儿接种后发生过敏皮疹,偶有接种后晕厥和过敏性休克的,都是在接种时或接种后突然发生。异常反应轻的,表现为心慌、气短、恶心、呕吐’有虚弱感,多数在短时间内能恢复正常。异常反应重的,则表现为面色苍白、心跳加快、出冷汗、手足发凉甚至突然失去知觉。这时应立即让孩子平卧,保持头低位,并保持安静,可给些温开水或糖水喝,一般不需特殊处理即能恢复。若采取上述措施仍不能恢复者,赶紧送医院处理。

  三、家长要了解各种菌苗的接种方法。有的用注射法,有的用口服法,有的用划痕法。如小儿麻痹糖丸,只能用冷开水服用而不可用热水服,否则就无效了。

  四、家长要了解自己的孩子有无预防接种的禁忌症。如果有禁忌症,应向保健医生说明,不要给孩子接种疫苗,以免发生不良反应。

  孩子打预防针后应适当休息,多喝开水,多吃些水果和有营养、易消化吸收的食品。勤换衣服,暂时不要洗澡,以防感染。应避免激烈的运动,注意不要让孩子着凉感冒。

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