在日常保健工作中,我们常提及儿童的“421”体检,即1岁内每三个月体检1次(一年4次),1-3岁每半年体检1次(一年2次),3岁以后一年体检1次,这其中以首次满月体检对预防接种工作影响最大。
      首先,新生儿满1月龄是第一次去接种门诊建档、正式开始各项疫苗接种的时期。在接种之前进行常规体检可以监测儿童的发育状况,是否存在先天疾患等,对于严重的先天性心肺病等疾病,是绝对禁止接种疫苗的。其次,可通过全身体检排查各类新生儿易患的皮肤病,如新生儿湿疹,水疱疹等,这类患儿通常需要推迟接种。第三,可以通过询问家长得到新生儿的基本生活状况,如吃奶情况好不好,大小便是否正常以及精神状况等,通过这些资料体检医生可以排查更深的异常状况,辨别是否处在某个疾病的早期或潜伏期,及时阻止接种,避免偶合症的发生和疫苗诱发疾病或加重疾病情况的发生。
      近年来常有疫苗接种反应见诸报端,而1月龄体检成本低廉,作用重大,因此在日常接种工作中,保健工作者应高度重视“首诊体检”。以高度的责任心和耐心,在接种前进行细致的体格检查,减少不必要的接种反应,确保安全接种。

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