孕妇吐胆汁应该怎么办？

　　孕妇吐胆汁怎么办？约有半数以上妇女在怀孕早期会出现早孕反应，包括头晕批发嗜睡，食欲不振，恶心呕吐等，症状的严重程度和持续时间因人而异。曲江妇产医院产科专家李彩芹主任指出多数在怀孕6周前后出现， 8~10周达到高峰，怀孕12周左右自行消失。

　　少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐不能进食，以至于体液平衡失调，影响新陈代谢，导致危及孕妇生命。

　　妊娠剧吐发生于妊娠早期至妊娠16周之间，多见于年轻初孕妇。一般停经40日左右出现早孕反应，逐渐加重，直至频繁呕吐，不能进食。呕吐物中有胆汁或咖啡样物质。

　　严重呕吐可引起失水及电解质紊乱，并动用体内脂肪，使其中间产物丙酮聚积，引起代谢性酸中毒。患者体重明显减轻、面色苍白、皮肤干燥、脉搏弱、尿量减少，严重时出现血压下降，引起肾前性急性肾衰竭。

　　轻度恶心呕吐是早孕期常见症状，饮食少量多餐，服用维生素B6常可缓解。

　　妊娠剧吐患者应住院治疗，禁食2～3日，根据化验结果，明确失水量及电解质紊乱情况，酌情补充水分和电解质。每日静脉滴注葡萄糖液和林格氏液，加入维生素B6、维生素C、氯化钾等。维持每日尿量在1000毫升以上。并给予维生素B1肌肉注射。

　　营养不良者可静脉给予脂肪乳和氨基酸等。一般经上述治疗2～3日后，病情多可好转。孕妇可在呕吐停止、症状缓解后，试进少量流质饮食，若无不良反应可逐渐增加进食量，同时调整补液量。

　　温馨提示：多数妊娠剧吐的孕妇经治疗后病情好转，可以继续妊娠。如果常规治疗无效，出现持续黄疸、持续蛋白尿、体温升高，持续在38℃以上、心动过速(≥120次/分)、伴发Wernicke综合征等危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠。