什么是妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病(Gestationaldiabetesmellitus,GDM)是糖尿病的一种特殊类型,是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,其发生率约百分之一到三。筛检的方法是在怀孕二十四到二十八周之间,喝五十公克糖水,一小时后验血糖,若血糖数值超过标准,则须进一步做一百公克耐糖测试。若经过医师为妊娠糖尿病患者,首先须向营养师作营养咨询,提供正确的饮食方式,并做适量的运动。少数患者经过上述方法仍无法将血糖控制好,此时须予以注射胰岛素。如此可以预防巨婴症,让产妇能够顺利的生产。
妊娠对糖尿病的影响
1、妊娠可加重糖尿病。
由于胰岛β细胞功能不全,机体神经内分泌调节失常,胎盘激素的抗胰岛素作用,可致空腹及餐后高血糖、高脂血症及高氨基酸血症。
2、妊娠期隐性糖尿病增加。
3、糖尿病性肾病加重。
4、糖尿病性神经损害加重。
5、糖尿病增殖性视网膜病发生率增高。
6、糖尿病酮症酸中毒发生率增高。
妊娠期糖尿病的症状
多数无自觉症状,部分有下列症状者要怀疑是糖尿病:
1.有多饮、多食、多尿症状
2.反复发作外阴阴道念珠菌感染
3.孕妇体重大于90公斤,或超过正常体重20%以上
4.本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿
5.两次空腹晨尿尿糖阳性
妊娠糖尿病的诊断标准
于妊娠24~28周时,经过口服50克的葡萄糖筛检及100克口服葡萄糖耐受试验,测出空腹、餐后1小时、2小时及3小时之血糖浓度,若发现其中至少有两项数值高于标准值时(空腹,105mg/dl;餐后1小时,190mg/dl;餐后2小时,165mg/dl;餐后3小时,145mg/dl),则诊断为糖尿病。
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