孕期发生子宫肌瘤还能继续妊娠吗？子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种肿瘤，多见于30～50岁的妇女。多数子宫肌瘤无症状，很多人等到怀孕后查体，或肌瘤大到从肚皮上可以摸 到时，才到医院求诊。部分病人会出现月经过多、痛经等表现，如果肌瘤太大，压迫到膀胱、输尿管，可能会造成尿频、排尿障碍，或是肾盂积水，压迫到直肠，则 可能造成排便困难。肌瘤一般不发生疼痛，但如果浆膜下肌瘤发生蒂扭转，或肌瘤发生红色变性时，可引起急性腹痛。像病例一中叶子的情况，肌瘤较小，没有出现 症状也是正常的。
那么，子宫上长了肌瘤，孕期发生子宫肌瘤还能继续妊娠吗？西安曲江妇产医院专家指出：这要看肌瘤生长的部位、大小和数目而定。子宫腔从内到外，依次分为黏膜层、肌壁 层和浆膜层。一般来说，浆膜下肌瘤对受孕影响不大，而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大，发生不孕症的比例也最高。这是因为黏膜下的肌瘤会直接阻碍受 精卵的着床，或者由于肌瘤发生在输卵管入口处，牵拉或扭动了输卵管，防碍精子进入输卵管。临床上，由于肌瘤本身引起的不孕很少，多是子宫肌瘤伴随卵巢功能 失调，才引起不孕。
另外，肿瘤的大小不同，对受孕的影响也不同。一般来说，肿瘤直径在5厘米以下，且无明显症状者，一般并不影响生育，并且子宫肌瘤的恶变率较少， 故对婚后不久的妇女常采用观察的方法，3～6个月进行一次妇科检查或B超，了解肌瘤的变化，等待自然妊娠。若等待一年仍未受孕，且已排除其他原因引起的不 孕，或保守治疗过程中肌瘤明显增大者，可进行针对肌瘤的治疗，包括药物治疗和手术治疗。若有月经过多、痛经、子宫如孕10～12周大小，可以在医生指导 下，采用药物治疗，如孕激素、雌激素、维生素类等药物。还有些肌瘤宜切除后再妊娠，比如：
①多发性肌瘤，肌瘤直径大于6厘米或子宫增大超过妊娠三个月者。
②肌瘤虽小，但生长部位在宫角部，阻碍受精卵或精子运行。
③肌瘤增长迅速，症状明显，或肌瘤变性者。肌瘤切除术后应至少避孕两年，以免怀孕后子宫增大，张力增加，引起子宫上的瘢痕破裂，避孕方法比较好选用安全套避孕。
